さっぽろ麻生メンタルクリニック院長の長岡です。

眠れないという主訴で来られる患者さんの中に、就寝時、足がむずむずする、虫が這うような感じがする、痛痒い、脚を動かしていたい、関節がイライラする、うずく、じっとしていられない、叩いていたいなどの訴えの方が時折、いらっしゃいます。

これらの訴えを聞いた時、レストレスレッグス症候群(むずむず足症候群)を疑います。

この病気の特徴として以下の4点が挙げられます。

1.脚を動かしたくてたまらないという衝動と不快感がある

2.安静時に悪化する

3.脚の運動により不快感が軽減ないし消失する

4.夕方から夜にかけて悪化する

またむずむず足症候群の有病率は日本では4%程度であり、男性より女性に2倍多いことがわかっています。

また一次性、二次性に分けて考えいきますが、一次性は明らかな原因はわからず遺伝性も考えられるもの、二次性としては、腎不全特に透析時にみられやすいこと、鉄欠乏性貧血があること、パーキンソン病、妊娠時、関節リウマチなどの病気.状態が原因として起こることもあります。

不眠の原因としてこのむずむず足症候群が背景にある場合もあります。

治療として、この場合は眠れないからと睡眠薬を使うよりも、ドパミン作動薬や抗てんかん薬、レグナイトとよばれるむずむず足症候群の薬を使っていきます。

また薬物療法以外に、アルコールやカフェインを控えること、マッサージ、適度な運動、規則正しい生活習慣、過労や睡眠不足を避けることなどが大事と考えられています。

さっぽろ麻生メンタルクリニック院長の札幌心療内科ブログ

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